牡丹江机械设备网

当前位置: 首页 >> 机械设备厂家

什么是脑干诱发电位测听法

2021年12月15日 牡丹江机械设备网

什么是脑干诱发电位测听法

2019-05-28 17:04来源:海之声无锡学前

原标题:什么是脑干诱发电位测听法

脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。

(1)听觉脑干诱发电位

在较强如60~70db的声刺激下可从颅顶记录到7个波形,主要为ⅰ ~ⅴ波,分别由听神经(发出波ⅰ)、耳蜗核(发出波ⅱ)、上橄榄核(发出波ⅲ)、外侧丘系( 发出波ⅳ)、下丘核(发出波ⅴ)产生。听觉脑干诱发电位的几个正常值如下:

①各波的潜伏期 ⅰ波的潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。

②波间潜伏期 即中枢传导时间,各波间时程用不同刺激强度仍较稳定,因此,可作为中枢性病变诊断的可靠指标,多采用ⅰ~ⅲ波、ⅲ~ⅴ波和ⅰ~ⅴ波的测量,以ⅰ~ⅴ波最常用,一般为4ms。

③两耳间波ⅴ潜伏期比较 一般差别不超过0 2ms。

④波ⅴ反应阈 成人波ⅴ反应阈一般高于行为测听阈10~20db,因此可作为客观听阈测定;婴幼儿反应阈比成人高,但与其行为反射阈相对较低,这对聋耳的早期发现有较大价值。

(2)脑干电位描记

①电极的放置 脑干电位测听为远场电位记录,记录电极放于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地,前置放大器应放于近受试者位置。

②刺激声信号 多采用短声,刺激重复率每秒10~20次,叠加1000次;多通过单侧或双侧耳机给声,必要时,对侧耳给声掩蔽,亦可通过扬声器、声场给声;一般采用70db刺激声强度开始为宜,然后用下降法,每次降低20~10db,至波ⅴ不能再辨认为止。

(3)脑干电反应的临床运用

①客观听力测试 适用于不合作的新生儿、婴幼儿和主观测试困难的成人,也适用于非器质性聋、职业性聋的判断、精神或神经系疾病的病人,可通过脑干电位测听确定其听觉功能的状态。

②神经系统疾病的定位诊断 小脑脑桥肿瘤压迫脑干时,可致各波潜伏期的延长,压迫听神经则可致波ⅴ潜伏期延长,甚至消失,双耳潜伏期比较相差超过0 3ms。

③耳聋的定位诊断 传音性聋病人,脑干电位测试不能得到满意结果,表现波ⅴ的反应阈提高,但潜伏期延长。对神经性聋,特别对听神经瘤诊断,具有明显的价值:较小肿瘤波 ⅴ 潜伏期可正常,但双耳差值常超过0 .4ms,随肿瘤增大,脑干电位变化可更趋明显,多表现波ⅱ以后潜伏期延长而波ⅰ正常,超过4cm大的肿瘤,将使各波全部消失。

文章转自全球医院网

http://www.allove.com/product.php?page=1&lm1=20

http://www.allove.com/product.php?page=3&lm7=41

http://www.allove.com/hy.php?id=98